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[皮膚][超仁]什麼是異位性皮膚炎?平時如何預防及治療

 什麼是異位性皮膚炎?
異位性皮膚炎是一種慢性,反覆發作的過敏性皮膚發炎疾病,主要成因是因為皮膚屏障受損,過敏原很容易穿過受損的保護屏障後長驅直入,致敏化的結果導致免疫過度活化,因此會出現皮膚乾燥合併紅癢脫屑的症狀。一般較常發生於嬰幼兒,但也有可能一路發病至成人時期,甚至在成人時期才發病,與個人或家族的氣喘、過敏性鼻炎和異位性皮膚炎病史有關。
 你知道小朋友抓癢的原因嗎?
如果你發現小朋友有長期身體癢且皮膚粗糙、脫屑的情況,就表示小朋友可能有異位性皮膚炎!也就是說,小朋友的皮膚無法好好保護他,而讓過敏原入侵,造成小朋友的抓癢問提。
為什麼會得異位性皮膚炎?
這不是小朋友的錯!通常患有異位性皮膚炎的小朋友,爸媽中至少有一人小時候曾有濕疹的困擾。此外,環境中各類過敏原也有影響:如寵物、汙染、塵蟎⋯等,甚至於食物:如海鮮、牛奶⋯等許多因素都可能是造成小朋友患有異位性皮膚炎的原因。
為什麼乾燥、搔癢會持續復發在小朋友的皮膚 ?
●正常皮膚上有兩道防護層
> 第一層- 微生物群落,這些微生物群與皮膚和平共存,能好好維持皮膚的健康機能。
> 第二層- 皮脂膜,似皮膚的保護牆,具保護皮膚免於外在刺激的屏障功能
●異位性皮膚炎的防護層被破壞
>第一層- 群落中壞菌比例過高,微生物群落裡好壞菌比例失衡→ 微生物群落必須恢復平衡。
>第二層- 由皮脂膜組成的保護牆破裂,屏障保護功能被破壞→ 必須重建皮脂膜、恢復屏障功能。
 治療異位性皮膚炎有 3 大主要目標 
●緩解症狀:可使用非藥物或藥物的方法。
●預防惡化:一旦惡化,就會容易陷入上段文章提到的惡性循環。
●將治療的風險降到最低:可搭配醫師指導的輔助方法來降低藥物使用。
要達到以上的目標,必須盡力排除所有可能導致惡化的因子,努力保留皮膚天然的障壁功能以及保濕,再輔以藥物治療來控制皮膚的發炎程度
 異位性皮膚炎治療原則 
●控制發炎:使用外用類固醇依年齡、影響範圍、發炎程度等決定選用不同強度的類固醇。
●控制感染:可能使用抗生素或抗黴菌、抗病毒藥物。務必幫孩子剪指甲,指甲若把皮膚抓破容易感染。
●止 癢:發癢而亂抓易引發續發性感染,可使用局部類固醇、抗組織胺藥物止癢。
●控制壓力:壓力與焦慮也是誘發,加重疾病的危險因子。
 異位性皮膚炎預防及保養 
1.積極保濕
異位性皮膚炎的患者,角質層的脂質和天然保濕因子是不足的,皮膚的保濕能力就不佳。因此保濕對於所有異位性皮膚炎患者的治療都是重要的關鍵。要做好保濕,從補水、鎖水到皮膚的保護,由內而外都不可缺。
(1)喝足水分。
(2)非必要不需使用清潔產品,清水即可。
(3)勿用過熱的水洗澡。
(4)泡澡或沖澡都可,重點是充足潤濕皮膚
(5)洗完澡後輕輕擦乾身體,立即使用保濕產品。
(6)平時還是要補擦保濕。
(7)穿棉質衣物,避免粗糙易磨擦皮膚的衣物。可以保護皮膚不受衣物刮傷、刺激。
2.避免過敏原暴露
目前對於空氣以及食物的過敏原是不是異位性皮膚炎的惡化因子,還有爭論。許多孩童會對家中的塵蟎動物的皮屑黴菌花粉過敏,這往往被認為跟異位性皮膚炎的發作有關。但在一項研究中發現,雖然許多異位性皮膚炎患者對於家中的塵蟎過敏,但是減少家中的塵蟎並沒有發現對疾病控制有幫助。
3.避免刺激性物質接觸
異位性體質的人對於產生過敏性接觸性皮膚炎的機率比一般人更高,特別是對於香料防腐劑新黴素等等局部性治療產品或藥劑所含的成分。所以如果患者在適當的局部治療下卻沒有效果,或者皮膚受影響的範圍超過常見的區域時,就應該考慮是不是過敏性接觸性皮膚炎喔!
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