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[皮膚][超仁診所]掃「黑」大作戰!你是哪種班?

黑斑的成因
黑斑主要是因皮膚黑色素代謝不良,沈積在皮膚內所造成,一旦產生則不易消失。
造成黑斑的原因可能與下列幾點有關:
1.遺傳體質:一般而言某些人較易發生黑斑,而某些人就不太會。
2.種族差異:白種人較不易產生黑斑,而皮膚較黑之黃種人或黑種人教會產生黑斑。
3.內分泌因素:女性在月經週期前、懷孕期間、身體比較疲倦或睡眠不足時,
                         黑斑都會比較嚴重,這是正常的生理現象。
                         尤其是動情激素,所以女性較會產生黑斑,
                         而服用避孕藥或懷孕者較高比率會發生黑斑。
4.陽光的影響:常曝曬陽光的人較會發生黑斑,尤其是肝斑、雀斑及曬斑
                         常在一陣曝曬後發生或加劇。
                         而要預防或減緩炎症後色素沈著也需要防曬,
                         所以除斑時最重要的是「防曬」
有許多人常認為因肝不好才長黑斑,即所謂-肝斑 ,
其實若去檢查肝功能,往往會發現肝很正常。
所以黑斑的產生,還是以內分泌、化妝品及日光曝曬為誘因,少數者會因藥物或懷孕關係,
產生黑斑,但在停用藥物或懷孕後,黑斑會消失或改善。
生活作息要正常,避免熬夜,營養要均衡,並多攝取富含維他命C的蔬菜水果。
黑斑的種類
一般較常見的黑斑包括肝斑、雀斑、曬斑以及炎症後色素沈著現象
此外屬於真皮內黑色素細胞增生的顴骨母斑在東方女性也相當常見。
#黑斑#超仁診所
「肝斑」(Melasma) 最常見的黑斑,好發在育齡婦女,是在臉上淡棕色至黑灰色網狀或片狀的黑斑,
主要發生在兩側臉頰,也可能分布在額頭、上唇及下巴等部位,
因為分布的部位及形狀很像蝴蝶,因此又稱「蝴蝶斑」。
而肝斑常在懷孕前後發生,又叫做「孕斑」或「妊娠斑」。
很多人常認為因為肝不好才長黑斑,就叫肝斑,
其實是因為黑褐色斑像是煮熟的豬肝,所以名為肝斑,這是日本人的稱法,
若患者去檢查肝功能,往往會發現肝很正常。
  所以肝斑的產生,還是與內分泌、日光曝曬及化妝品為誘因。
有人會因懷孕或服用藥物產生肝斑,但在懷孕後或停用藥物,黑斑會消失或改善。
肝斑是屬於表皮性黑色素增生,因範圍廣泛且容易再發,一般而言不宜用去色素斑雷射治療,
而使用去斑藥物或果酸換膚等來治療效果較好,持續防曬最為重要。
#黑斑#超仁診所
「雀斑」(freckles) 發生的年齡較早,可能兒童期就已出現,
它他是一種細小的黑斑,像是芝麻大小或米粒大小褐黑色的斑點,
常長在兩頰、鼻頭、上額等部位。
在日光照射後,雀斑數目會增加,顏色會加深,平時應避免陽光過度照射。
  雀斑的發生除了與個人體質有關外也與曝曬陽光有關,
所以有著雀斑的人常有冬天改善但夏天卻易惡化的情形。
用色素斑雷射治療雀斑的效果很好,但是不注意防曬,很容易復發。
#黑斑#超仁診所
「曬斑」(solar lentigines),顧名思義是曬太陽引起的,
常發生在太陽是容易曬到的部位,如顏面、手臂、胸前、上背或小腿部位,在臉部通常較大而且明顯。
是成年人的斑點,通常在三、四十歲才出現。外觀上是境界分明的黑褐色斑點,病灶形狀可以像芝麻或錢幣大小。
  曬斑常常和"老人斑"(脂漏性角化)一起出現,因此有人認為曬斑是老人斑的早期變化,都是陽光所引起的皮膚老化現象。
老人斑、壽斑通常會有角質化隆起而特別乾燥。曬斑和老人斑以雷射治療效果顯著,但是因為年齡及曝曬的關係,容易復發。
#黑斑#超仁診所
「發炎後色素沈著」(postinflammatory hyperpigmentation),也是很常見的一種表淺性黑斑,
是皮膚發炎受傷後留下的色素沈著。這是由於表皮受傷發炎後,角質細胞所含的黑色素會掉落至表皮與真皮交界處,而引起這種現象。
臨床上這種色素沈著可發生在皮膚受傷(如手術、雷射、外傷)或是皮膚病變(如青春痘、蚊蟲叮咬、皮膚炎或其他特殊病變)之後,
一般而言膚色較黑的人,比較容易發生此種色素沈著現象,此外陽光的曝曬及服用女性荷爾蒙也會加重色素沈著的發生。
塗抹一些退斑藥物並且避免日曬來可以加速色素淡化。
#黑斑#超仁診所
顴骨母斑(Nevus zygomaticus)是種長在顴骨部位棕色至藍黑色的斑點,好發於育齡後的婦女。
在東方女性其發生率不低,只是深淺有別而已;嚴重者可能逐年蔓延至額。
  顴骨母斑是屬於真皮內黑色素細胞增生所引起,組織病理變化類似太田母斑。
由於它屬於真皮性病灶,因此塗抹退斑藥物是無效的,唯有以紅寶石雷射、亞歷山大雷射或1064nm釹雅各雷射來處理才有效。
雷射治療必須分批除去深層的色素,通常需要4-5次以上的治療才能去除。
 
所以黑斑的治療,要先分清楚自己是哪一種黑斑,才來選擇合適的治療方式。
對於表淺的黑斑可以先試用一些美白藥劑、果酸換膚或美白導入,使用二、三個月,
或許會有淡化的效果,不用急著雷射處理。至於真皮深層的黑色素,雷射治療是目前較好的選擇。
分類:健康

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