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[減重] 膽固醇與三酸甘油脂 問答- 台中超仁診所

Q1什麼是膽固醇?三酸甘油脂?
膽固醇是一種脂肪類的物質,存在身體的每個部份。它是構成動物細胞膜的重要成分,也是人體內合成幾種荷爾蒙和膽酸的材料。身體需要有一定量的膽固醇,才能維持正常的功能。
三酸甘油脂也是脂肪的一種,又稱中性脂肪,是身體內儲存能量的重要來源。
Q2 身體內的膽固醇和三酸甘油脂從哪裡來?
膽固醇可由肝臟製造,也可從食物中攝取。動物性的食品普遍含有膽固醇,例如肉類、海鮮、奶類、蛋黃、動物油脂和內臟等等。
三酸甘油脂可由肝臟製造,也可由食物中吸收。食物中除了油脂之外,酒精和醣類也會在肝臟轉化為三酸甘油脂。
Q3膽固醇和三酸甘油脂太高會有什麼健康上危害?
雖然是身體不可或缺的成分,但是當體內的膽固醇和三酸甘油脂過多時,就會逐漸聚積在血管壁,日積月累造成血管的硬化和狹窄。當狹窄越來越嚴重,血液無法通過的時候,就發生阻塞。血管阻塞會造成重要器官缺氧,甚至壞死。如果阻塞發生在供應心臟的冠狀動脈,就會發生心絞痛或心肌梗塞;如果發生在大腦的血管,就會發生腦中風。
Q4 膽固醇和三酸甘油脂怎麼檢查?
空腹抽血可以檢查膽固醇和三酸甘油脂。健康中心到社區做篩檢服務時,會用一種簡便的機器檢查膽固醇;只要從手指上扎一點血,馬上就可判讀膽固醇。但這種方法不夠準確,當用這種方法測到膽固醇超過200mg/dL時,都建議再做進一步抽血檢查。
Q5 血中的膽固醇和三酸甘油脂要多少才正常?
參考值
總膽固醇 130-200 MG/DL
低密度脂蛋白膽固醇LDL-C    < 130MG/DL
高密度脂蛋白膽固醇HDL-C    男性 >40MG/DL ; 女性 >50MG/DL
三酸甘油脂    30-150MG/DL
Q6 什麼是高密度脂蛋白膽固醇?低密度脂蛋白膽固醇?
一般我們所說的「膽固醇」,是指「總膽固醇」,就是每100毫升血液中膽固醇的總量。總膽固醇還進一步分成幾個類別,其中包括有高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C) 和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)。高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)是血管的清道夫,它會把血液中多餘的膽固醇帶回肝臟分解,是一般俗稱好的膽固醇;而低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)則是俗稱壞的膽固醇,它容易卡在血管壁上,造成血管的硬化和阻塞。
Q7 如果膽固醇或三酸甘油脂超標,需要服藥嗎?
總膽固醇偏高,還需要進一步看是哪一種膽固醇偏高。
如果是高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)偏高,是好現象,並不需要擔心。
如果是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)偏高,或是三酸甘油脂偏高,通常會先建議飲食控制和運動,數週或數月後看改善的程度,再決是否需要服藥。
Q8高密度脂蛋白膽固醇偏低對健康有影響嗎?
高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)偏低,將來罹患心血管疾病的風險會比較高。
目前沒有特別的藥物可以增加高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C),只能靠規律的運動,或是適量飲用紅酒來改善。
Q9 膽固醇或三酸甘油脂偏高,有什麼徵兆或症狀?
膽固醇或三酸甘油脂不正常,身體並不會感到不舒服;當有一天血管狹窄或阻塞了,才會有症狀發生。
Q10 服用降膽固醇或三酸甘油脂藥物時要注意什麼?
1. 藥物只能控制,並不能治癒膽固醇或三酸甘油脂過高的問題。
2. 這些藥大多經由肝臟代謝,因此初次服藥時,醫師可能會檢查您的肝功能。
3. 有少數體質特殊的人,服用降膽固醇藥物後會產生全身痠痛的症狀,如發生此症狀,宜儘早諮詢醫師,考慮是否須停藥或減藥。
Q11 有沒有不吃藥就能降膽固醇和三酸甘油脂的方法?
1. 飲食控制:若能學習並確實執行飲食控制,可有效減少膽固醇和油脂的攝取,進而降低血中膽固醇和三酸甘油脂的量。
2. 減重:體重的控制可整體改善血脂異常的情況。肥胖者只要適度地減輕原來體重的5%~10%並確實維持,對改善血脂肪和膽固醇即有正面幫助。
3. 運動:規律的運動可提高體內高密度脂蛋白膽固醇的濃度,降低低密度脂蛋白膽固醇。中等強度的有氧運動,如游泳、慢跑、快走等,是改善高血脂的最佳選擇。
Q12避免膽固醇和三酸甘油脂偏高,飲食上該怎麼注意?
1. 減少膽固醇攝取量:美國心臟學會建議每人每日攝取膽固醇量不應超過300毫克。因此最好少吃膽固醇含量高的食物,例如:蛋黃、肥肉、雞皮、內臟、蟹黃、魚卵、動物油脂、糕點類等。
2. 減少油膩:烹調儘量選擇清蒸、水煮、涼拌、烘烤或燉等方式,避免油煎、油炸、油酥等等,以避免攝取過多的油脂。
3. 遠離飽和脂肪:飽和脂肪會使低密度脂蛋白膽固醇增加。動物性油脂例如豬油、牛油、奶油、雞油等都含高量的飽和脂肪,另外製作糕點餅乾常使用的棕櫚油、椰子油中也含豐富的飽和脂肪,一不小心就會攝取過量。因此最好能節制糕點類和動物脂肪的攝取。
4. 增加纖維質:食物纖維質的來源包括五榖根莖類 (糙米、燕麥、胚芽米、薏仁等)、未加工的豆類 (黃
豆、紅豆、綠豆等) 以及各類蔬菜和水果。多吃纖維,可以減少腸道中膽固醇和脂肪的吸收。
5. 節制甜食:醣類攝取過量,會促使身體合成過多三酸甘油脂,使血中三酸甘油脂升高,因此最好能節制甜點和含糖飲料。
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分類:健康

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