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夏天常見皮膚病

夏天是皮膚科的旺季,台灣夏季潮濕高溫,
因為氣候的影響,或環境的因素,甚至戶外活動的增加,
而產生許多皮膚問題,在這裡為大家介紹夏日比較常犯的幾種皮膚疾病:
(一)痱子:
在前胸、後背、臉部、頸部等皮膚皺摺處,出現許多紅色刺癢的小疹子,尤其是小孩與體質易出汗的人特別容易產生。
痱子是因為潮溼悶熱,當大量流汗時,因排汗不良而積太多汗水在汗腺裡。
汗疹有三種輕重程度的分別,一般汗疹是在皮膚表面浮上清澈的小水泡,沒有發炎。
第二種是汗孔的地方紅紅的且會感到癢,即是所謂的「紅汗疹」。第三種是汗管深層的發炎,會有較硬的結節。
治療方法:
可使用痱子膏,嚴重時可適度服用藥物或擦含類固醇的外用藥物即能有所改善。
但重要的還是預防工作,穿著輕薄且透氣吸汗的衣物,流汗就趕快擦乾;
在照顧嬰幼兒時,不要包的太多太緊,以免原本是預防感冒卻造成皮膚長疹子。
(二)感染性疾病,可分為黴菌感染和細菌感染
汗斑:
醫學名稱叫變色糠疹。是由稱為 Malassezia furfur 的黴菌感染。
通常分布於軀幹與上肢,有時於腋下、胯下、臉部等處,
可見許多大大小小的粉紅色、棕色或白色的斑塊,皮膚表面有輕微脫屑,通常沒有症狀或些許癢感。
治療方法: 
根據汗斑範圍的大小,選擇外用或口服抗黴菌藥物治療數週即可。
個人應注重個人衛生,可將抗屑洗髮精(如含有2% ketoconazole 的成分)當沐浴乳使用,塗抹於身體停留五到十分鐘再沖掉,連續使用三天或一週使用二至三次,即可將皮膚表面的菌量降低,來防止發作。
此外儘量穿著寬鬆吸汗的衣物,於大量出汗後趕快擦乾或沖洗乾淨,也是很好的預防方式。
治療通常需一至二個月的時間汗斑顏色才能恢復正常。有些汗斑比較頑固,汗斑常復發與體質有關。
皮癬菌感染:
造成足癬、甲癬、股癬、體癬等疾病的原因,
是夏季溫暖潮濕的環境,使黴菌容易孳生。足癬俗稱香港腳,
有許多不同的表現方式,脫皮型、水泡型、趾間糜爛型與厚皮型。
足癬不一定會有癢感,有些人只有單純的趾縫與腳掌脫皮;
有些人除了脫皮,還會伴有極癢的水泡,必須與汗泡疹做鑑別診斷
治療方法:
單純的足癬,由醫師選擇適當的外用抗黴菌藥膏,持續使用到症狀消除後,仍需繼續治療數週;
如果同時患有甲癬,必須一起治療。
雖然甲癬的治療較費時,但若不治療,患有甲癬的趾甲就像黴菌的溫床,周邊皮膚容易再受到黴菌的感染。
甲癬需視情況給予口服抗黴菌藥治療三個月。
癤子(細菌感染):
癤子是ㄧ種毛囊深部的細菌感染,
好發於夏、秋天。臀部、腋下、跨下、大腿前側、皮帶下方的腰部等容易有摩擦的地方。
癤子最常見的是由金黃色葡萄球菌所引起,其他的嗜氧菌及厭氧菌也可能引起。
悶熱不透氣的衣褲(尤其是牛仔褲),加上大量流汗,使得細菌容易繁殖,導致跨下、臀部容易有癤子產生。
臨床表現方面,癤子初期為深部、堅硬的、有壓痛的紅色丘疹,逐漸變大形成疼痛性的深部結節,在幾天後成熟變成軟軟的大膿包。
病灶發展的過程中疼痛感逐漸增加。少數患者會有發燒等全身性的症狀。
治療方法:
口服抗生素的使用很重要,通常需要使用七至十天。對於大多數的患者,切開引流排膿術是最重要的治療方式,
但是必須要等到病灶成熟後才能施行,過早施行切開術不但無膿可排,還可能導致發炎感染更為嚴重。
在預防方面,避免穿著不透氣的衣物,避免磨擦皮膚或久坐,
可減少癤子的發生。一旦發生,要避免擠壓患部,可在局部熱敷,並且盡快尋求皮膚專科醫師的診治。
(三)蚊蟲叮咬
夏季氣候利於蚊蟲的繁殖,不管是蚊子、跳蚤、臭蟲,都會造成局部的紅腫、發癢,嚴重的還會起水泡,或成為紅豆冰。
有些蚊蟲叮咬過敏反應非常嚴重,甚至整個肢體都腫起來,常會慌張來急診求醫,要及早消退症狀,需要短期、少量的類固醇口服。
貼心小叮嚀:  夏日到野外踏青,記得擦防蚊液以防蚊蟲叮咬喔。
(四)曬傷
皮膚過度暴露在太陽下,紫外線會灼傷皮膚,與燙傷情況類似
一開始出現紅腫熱痛的輕微曬傷;若紫外線破壞到真皮層,就會使組織液滲出,出現起水泡的二度灼傷症狀。
曬傷部位可先用毛巾包冰塊、冷飲冰敷,
若是曬傷位置沒有傷口也可塗甘草凝膠、蘆薈,緩和曬傷部位的不適感。
曬傷皮膚屬於敏感肌膚,盡量不要化妝以免增加皮膚負擔。
曬傷後有人會開始脫皮,脫皮表示曬傷部位正在復原,可擦一些保濕乳液加強保濕和減少脫皮。
貼心小叮嚀: 避免曬傷最重要的就是防曬,於出門前三十分鐘擦上足量的防曬乳液,
長時間外出遊玩要使用SPF30-50 和PA+++ 的防曬乳液並適時的補擦。
分類:健康

超仁診所 https://www.facebook.com/drchaozen/ 江文超醫師結合皮膚醫學、美容醫學、中西醫整合減重 預防醫學療法等,打造個人化整合醫療,為患者找回良好的生活品質. 歡迎加入超仁診所[email protected]官方帳號[email protected]

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