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給民眾看的『良性腫瘤手術建議』

骨力 腫瘤 惡性腫瘤 良性腫瘤 開刀

給民眾看的『良性腫瘤手術建議』

骨力診所‧周聰哲醫師

良性腫瘤需不需要開刀摘除呢?

腫瘤分成良性與惡性腫瘤,組織分化成熟的稱為良性腫瘤,組織分化不成熟具有各種變異可能的稱為惡性腫瘤。良性腫瘤顧名思義就是相對善良的腫瘤,絕大多數不會惡變,生長緩慢,腫瘤邊緣情楚,容易摘除,很少複發,不易轉移,對機體影響和對正常組織的破壞性較小。
一般身體深部的良性腫瘤,民眾肉眼無法察覺,除非個頭夠大或是影響個體功能,否則不容易被發現。但是,靠近體表的良性腫瘤,就容易被肉眼所發現,且基於對腫瘤的畏懼,往往是門診腫瘤諮詢的常客。
那麼...到底,良性腫瘤需不需要開刀摘除呢?

外科醫師訓練對於良性腫瘤的手術建議

良性腫瘤,只要不是:
  1. 某些素行不良的良性腫瘤(如:巨大細胞瘤,會轉移,復發率高,破壞性大)
  2. 影響機體功能(如甲狀腺瘤)
  3. 壓迫局部神經血管,甚至破壞皮膚造成症狀(如:痛風石)
  4. 惡性化可能高的腫瘤(較大且有症狀,生長快速)
一般是不需手術摘除的,也就是說,大部分的良性腫瘤都是可以和平共處的
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以下才是正文...哈哈哈

給民眾看的良性腫瘤手術建議

對於民眾來說,只要是看得到的腫瘤,都會有恐慌的心理,即使門診醫師告知可以不用手術(或是可開可不開),都還是會有點擔心,真的不需要手術嗎?
民眾自己決定是否需要開刀,可以參考以下我個人給門診患者的建議:
如果腫瘤達到以下的條件:
  1. 性狀改變
    →形狀改變:
    本來小小一顆,短時間內變大顆了;本來外觀皮膚正常,變得和一般皮膚不一樣了。
    症狀改變
    本來按壓不會痛,變得不去碰它也會痛;本來腫瘤遠端不會麻,變得會麻。
  2. 影響生活
    發作的頻率增加了,本來2-3個月痠痛一次,變成1個月痠痛3次(如:手腕的腱鞘囊腫);腫瘤的位置尷尬,長在關節上影響日常活動,或是長在穿鞋、穿衣服會摩擦到造成不舒服。
  3. 不喜歡和腫瘤共處
    腫瘤長在大家都看的到的地方,我超級在意別人的眼光;我就是看不慣我身體有腫瘤;我覺得有腫瘤很醜(但我不在意有疤)。
  4. 有醫療保險,最近缺錢;最近太累;最近剛好有假沒事做 (噓...小聲點)
    剛好有醫療保險,而且缺點現金;剛好最近想休息,要給假的理由;剛好....
符合以上四點其中一點,想開刀,那就來吧!

結論

再小的手術都是手術,是手術就有所謂的手術風險,不管是麻醉的還是手術本身。另外,術後休養,術後傷口照顧,手術疤痕的處理...都是手術之前要先考慮清楚的。
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醫師該有的自我約束

外科醫師的訓練,除了手術技術外,更多的是要學會幫病人找『不用開刀的理由』而非『應該開刀的理由』。外科醫師應該『解決患者的問題』,而非『創造新的問題』。大家共勉之!

診所網誌。歡迎分享

初版:2016年12月13日
#骨力  #腫瘤  #惡性腫瘤  #良性腫瘤  #開刀 
分類:健康

台中東區『骨力診所』院長,中華民國中西醫雙執照醫師 (台中醫字第007847號 / 醫字第039512號),中華民國骨科專科醫師(骨專醫字第001693號);專長於中西醫整合的「痠痛守護」,善用中西醫思維,專精於處理各種筋骨痠痛、運動傷害、跌打損傷、骨折脫臼、關節退化...等症狀與疾患。

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