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消費無障礙專題~保溫瓶先生頸椎損傷 體溫失衡疫情當頭常卡關

20200912
防疫 COVID19 無障礙 專題報導 醫藥報導沒說完的故事

保溫瓶先生


保溫瓶先生頸椎損傷 體溫失衡疫情當頭常卡關

(中央社記者陳偉婷台北12日電)諮商心理師李克翰又 叫「保溫瓶先生」為工作東奔西跑得搭台鐵,疫情以來 ,他常被測到高燒攝氏38度而被拒於門外。他因頸椎損 傷,體溫調控失衡,得自行降溫才能搭車。      

「保溫瓶先生」李克翰因頸椎損傷以輪椅代步,平 常為了服務需要個案常跨縣市工作。他靈活駕駛電動輪 椅縱然頸椎以下不能自由活動,行動仍毫不受限。但在 武漢肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情當下卻 常被拒於門外。      

因頸椎受傷,李克翰排汗功能受損,體溫調節很不 容易。偏偏在疫情當頭,到各類場所或搭台鐵都必須量 體溫,他因身體「保溫」,常常量到38度以上高溫。      

尤其在烈日下,如果在戶外活動超過10分鐘,李克 翰體溫就會飆高。有一次他想搭台鐵但體溫太高被「退 貨」;但趕時間,只好先搭計程車,拜託司機冷氣全開 ,讓身體降溫,才順利進站。      

體溫調控失衡不是李克翰的錯,背後成本卻要他承 擔。他接受中央社記者採訪時表示,為了體溫能過關, 出門隨身得帶毛巾,進車站前先到廁所用冷水全身擦過 一遍;或在室內冷氣送風口前狂吹一陣才能順利過關。      

幸運的話,李克翰可在室內吹冷氣降溫;運氣差的 時候就得在炙陽下烤曬,愈曬體溫愈高。有一次,他到 監理所辦事,就因為體溫老是量不過只能在室外等降溫 ,最後仍降溫失敗,只能改日請人代辦。      

在疫情最緊張時,李克翰儘管牙痛得要命,也不敢 看牙醫;他擔心因體溫調控失衡,可能嚇到牙科醫護或 被當成疑似個案通報,寧願忍著牙痛。一直拖到疫情趨 緩後才就醫,結果牙爛得更嚴重。      

最讓李克翰有苦難言的是,體溫調控失衡難以對外 人解釋,若說明可能會被冠上「逆時中」之名。有一次 他好不容易降溫,把關的人就質疑「是不是作弊,怎麼 可以去擦臉降溫。」      

除了「保溫瓶先生」,脊髓損傷的廣播主持人余秀 芷也是「暖暖包小姐」。      余秀芷接受中央社記者採訪時表示,進出大樓常要 量體溫,但悶熱的豔陽烤過身體,她的體溫往往都在「 及格」邊緣;有時候超過標準,得在一旁等降溫。有一 次,看著其他人可順利通關,她等了20分鐘才降溫。      

余秀芷曾經跟負責量測體溫警衛說明,因脊損損傷 才會高溫;警衛也說,雖知她不可能感染武漢肺炎,但 必須奉命行事。也有不少人聽了余秀芷的狀況後,建議 她可買涼感衣、用濕紙巾擦,甚至是帶冰塊出門。     

中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,疫情期 間許多機關、室內場所都需量測體溫,但原則上,量到 高溫者應該是經評估風險因子後再決定是否放行。但現 在多數場負責量測體溫者都非醫療人員,難有判斷基礎 ,可能量到高溫就一律拒絕。      

莊人祥說,對於特殊狀況造成體溫調節失衡,民眾 可告知守門人;但因發燒仍是武漢肺炎可能的症狀之一 ,也不能完全排除相關可能性,實務要判斷並兼顧障礙 者需求,確實有難度。      

也有防疫醫師建議,或許可少用發燒篩檢作為判斷 手段,因只有部分確診者會發燒。但發燒可能是身體受 感染或不舒服的反應,若有疑似症狀,仍應在家休息、 避免外出。      

台大醫院復健部主治醫師林昀毅接受中央社採訪時 說,人體排汗功能主要由自律神經系統中的交感神經控 制,交感神經興奮時會促進汗腺分泌排汗、散失體熱。      

林昀毅說,交感神經由胸椎和腰椎脊髓發出,脊髓 損傷患者在受傷部位以下神經受損失去功能。頸椎及高 位胸椎脊髓損傷患者因失去大部分交感神經支配造成排 汗功能受損,無法正常調降體溫,在炎熱環境下容易有 持續性體溫過高。      

除了脊髓損傷者,林昀毅說,嚴重、大面積燒燙傷 者可能因皮膚真皮層汗腺被破壞,且傷口癒合後易產生 肥厚性疤痕失去受傷部位排汗功能,太過炎熱環境也可 能體溫調節不良。1090912
#防疫  #COVID19  #無障礙  #專題報導  #醫藥報導沒說完的故事 
分類:健康

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