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AED廣布全台可救人 為什麼使用率這麼低

20191201
AED 醫藥報導沒說完的故事 猝死

Photo by Sigmund on Unsplash


AED廣布全台可救人 為什麼使用率這麼低

AED救命知多少系列報導1 (中央社記者陳偉婷台北1日電)俗稱「傻瓜電擊器」 的自動體外心臟電擊去顫器(AED)可能是心臟驟停患 者的救星。但急救專家說,當事件發生時,台灣AED使 用率可能不到5%,許多人連就近的AED放哪都不清楚。      

藝人高以翔在中國錄製真人實境秀節目「追我吧」 時突然暈倒,現場有心肺復甦術(CPR)急救,但送醫 搶救仍無效。根據報導指出,死因為心因性猝死。有報 導指出,中國網友發現,在高以翔昏倒事發地300公尺 外的寧波國際金融中心就有AED,質疑搶救過程有疏失 。台灣也有醫師關注職業環境的急救安全問題。      

面對心臟驟停的病人,CPR和AED是2種同等重要的 救命術。前者透過「胸外按壓」的關鍵動作,讓病人恢 復呼吸及血液循環;AED則是一台能自動偵測傷病患心 律並施以電擊讓心臟恢復正常運作的儀器。      

台大醫院雲林分院急診醫學部主治醫師林皓陽接受 中央社記者採訪時表示,根據統計,每年台灣約有2萬 多人是到院前心跳停止,約僅1成還有機會被救回來。 但是,依據美國及歐洲的報告,如果在路倒當下,及時 使用CPR並根據建議使用AED電擊,存活率可望上升到5 成以上。      

衛生福利部從民國102年積極推動公共場所廣設AED ,至今全台有登錄的機器已超過萬台,但法令僅規範8 類公共場所強制安裝,對於私人住宅社區、職場未有強 制,但心臟驟停並不會挑場所,當倒下時,身旁有沒有 救命的人和機器,成保命的關鍵。      

林皓陽說,當有人心臟停止,救護車抵達現場平均 約要至少4到5分鐘,這段空白的黃金時間,就很需要身 邊的人和AED介入。但調查發現,在職場中,很多人根 本不知道最近的AED位置,就算要幫忙也無能為力。      

衛福部曾宣稱,台灣AED的佈建超越許多先進國家 ;但在此「傲人」成績背後,還有「使用率低」、「民 眾受訓意願低」、「就算曾受訓也未必有意願幫忙」等 困境。      

林皓陽說,在公共場所,AED的啟用率愈高愈好, 但台灣啟用明顯低於日本、丹麥等國家,使用率不到5% 。原因包含附近可能沒有AED、民眾找不到、或找到了 無法取得、或根本不願意使用,AED無用武之地。      

過去有研究分析民眾不願「出手」相救的原因,結 果發現,自覺技術不熟練或不會操作機器、害怕法律上 的問題和擔心知識不足而傷害被救者都是顧慮。      

林皓陽說,雖然緊急醫療救護法援引國外「善良撒 瑪利亞人法」精神,訂定救人不受罰的條款,但社會氛 圍不改,民眾還是會有很多疑慮。此外,民眾對心臟疾 病威脅沒有危機意識且沒有認知到「任何人都有可能隨 時路倒」,對接受急救相關訓練的意願也相對較低。      

台灣公眾除顫發展協會理事長徐震宇受訪時則表示 ,台灣AED的使用率有持續提高中,AED使用率偏低是全 球皆然的問題,影響的因素包括全民急救教育的普及率 、文化及個人價值觀上的差異。      

徐震宇說,在一項針對亞洲地區7個國家猝死存活 率的研究指出,旁觀者CPR的比例遠高於AED的使用率, 這點出2個重點,一是有沒有AED、二是會不會使用AED 。前者是設置分布率的問題,需要靠廣泛設置來解決; 後者則是公眾急救教育的問題,需要靠更多的CPR和AED 急救推廣教育來達成。      

過去的媒體報導也屢見職場過勞、心臟病驟發的不 幸案件,今年4月,勞動部職業安全衛生署也修正過勞 預防指引,建議企業可依其規模與需求,設置AED,提 供必要時使用,降低勞工到院前死亡率。      

林皓陽說,從職場下手是翻轉社會氛圍的好切點, 一般人要對陌生人伸出援手可能比較困難,但如果是親 人、同事,應該相對容易。      

徐震宇也表示,民眾每天在職場至少8小時,占了 一天的1/3時間,但職場目前不是裝設AED的強制範圍, 如果在職場倒下,還要到鄰近的公共場所找尋「生機」 。希望職場能更重視相關急救議題,其他如集合住宅等 人群聚集之處也應都納入AED裝設範圍。      

台灣現在針對高中生都要求要完成CPR、AED的受訓 ,林皓陽建議,成年人應主動報名相關課程,學會急救 技能,且應注意生活環境中的AED所在位置,「尤其要 快確認你身邊的人會不會急救」,才能關鍵時刻救命。      

有研究也發現,約8成受訪者只願意花1小時參加免 費的急救訓練。徐震宇表示,目前CPR和AED的訓練課程 時間為90分鐘,未來也許可縮短教育時間,且利用多媒 體教學,在確保效益的同時提供民眾更高的可近性、增 加學習誘因。1081201
#AED  #醫藥報導沒說完的故事  #猝死 
分類:健康

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