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醫推蒙特梭利新模式 盼失智者有尊嚴家庭不受苦

20191014
失智症 蒙特梭利 甄瑞興 醫藥報導沒說完的故事

Photo by Stéphane Juban on Unsplash


醫推蒙特梭利新模式 盼失智者有尊嚴家庭不受苦

(中央社記者陳偉婷台北14日電)醫師甄瑞興致力失智 症醫療,常在診間教家屬照顧之道。但當他的母親也罹 失智症,他才知道很多理論講起來好聽,做起來好難。 他引進加拿大蒙特梭利照護模式,盼助更多家庭。     

台灣認知功能促進協會下午舉行「認知悠能」蒙特 梭利失智症照護模式新書發表會,邀請該模式的創辦人 蓋兒.艾略特(Gail Elliot)分享新模式的特殊之處 。      

艾略特致詞時表示,她的母親罹患失智症,有一次 ,她帶媽媽到機構參加活動,但媽媽到處走來走去、感 覺很躁動。分析原因,媽媽因為找不到廁所而焦慮。她 做了一些有指向功能的辨識牌,想貼在機構的牆上,幫 助媽媽找到廁所。但機構負責人卻說,「這樣會弄壞牆 壁」而不願意。後來就以媽媽無法適應、持續躁動而拒 收。      

這顯示,失智症照護還有許多可改善之處,也刺激 艾略特以蒙特梭利的精神開發新的照護模式,關注失智 者還能做、且可加強的能力,優化失智老人還保有的認 知能力,並了解用進廢退對失智者的影響,藉由失智者 還保有的能力來改善記憶衰退。      

艾略特解釋,失智者的行動背後都有原因,了解原 因、需求,營造適合他們生活的環境有助改善病況。如 失智者可能會遊走,以蒙特梭利的照護方法,可將家門 改裝成類似書櫃的樣子,長者就可能因為找不到門,而 減少失蹤風險。      

又如長者可能找不到睡房,照護者在門上貼著長者 現在和小時候的照片,結果長者就能順利找到房間,因 童年照片與他們記憶中的一模一樣。為了促進長者的自 理能力,他們也會在衣帽間做清楚的標示,長者可以自 己整理衣服。      

認知功能促進協會理事長、亞東醫院神經醫學部一 般神經科主任甄瑞興說,他過去30年來致力於失智症醫 療,看診的時候常常會問家屬,「病人有沒有亂」,藥 物需不需要調整。但這樣的照護模式並沒有真正幫助到 患者和照顧者。     

尤其當甄瑞興88歲的母親8年前因疾病開刀結果導 致血管性失智症,除了有妄想,還常常脾氣暴躁,搞不 清楚數字,更讓他感到照顧者的無奈。      

甄瑞興說,過去在門診教家屬要做「行為治療」等 等理論,「但講的好好聽,自己也做不到」,他在家常 跟媽媽吵架,吵完又很自責,才深刻了解,不管是失智 者或照顧的家屬都很不容易。有時候聽到家屬分享,可 以和失智的家人一起出門逛街的喜悅,更了解治療不只 是針對病人,也應關注整個家庭。      

新的照護模式重視失智者的感覺和尊嚴,甄瑞興說 ,他翻譯的認知悠能蒙特梭利失智照護模式一書,以照 顧幼兒的方法演變而來,重視患者本身的能力、興趣、 需求,在國際運用已大有成效,希望引進台灣,尤其可 在失智共照中心等據點運用。      

病友家屬鄭大瑜下午也在記者會分享照顧媽媽的心 路歷程,她因媽媽失智,拋下在美國的工作和家庭,為 了找到適合的照護中心和互助家庭費盡心思,但因各種 因素,媽媽一直無法受到有效的照護,也讓他們生活大 亂,媽媽也無法跟她溝通。      

鄭大瑜表示,後來接觸蒙特梭利照護模式,透過引 導學習,媽媽有了很多正向的改變,現在也可以緩慢的 跟她對話,也扭轉她過去認為失智了只會愈來愈差、不 會變好的想法。他們一家受惠於新的照護模式,希望更 多人也能得到幫助。1081014
#失智症  #蒙特梭利  #甄瑞興  #醫藥報導沒說完的故事 
分類:健康

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