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交通困境阻斷黃金救援 尖石後山人無奈的痛

20191010
新竹 馬偕 司馬庫斯 偏鄉醫療 醫藥報導沒說完的故事

Photo by Diego Jimenez on Unsplash


交通困境阻斷黃金救援 尖石後山人無奈的痛

(中央社記者陳偉婷台北10日電)尖石山區醫療資源缺 乏,下山就醫路遠崎嶇。有人被蜂螫過敏休克,若沒有 急救藥物,就會命喪就醫路上;也有族人心臟病發,交 通困境阻斷黃金救援時效,只能看著憾事發生。      

秀巒衛生室護理師江金花是宜蘭泰雅族人,結婚後 ,跟著擔任牧師的先生阿隆‧優帕司到新竹尖石司馬庫 斯服務。她雖然一開始難以適應山上生活,後來愛上部 落的溫暖人情,對尖石有了生根的情感。但山區交通不 便導致醫療資源匱乏,是她心中無奈且難以言說的痛。      

江金花記得,她孩子小時候有哮喘,每當氣溫變化 就容易發病,且通常都在清晨或深夜。一次兒子發作, 彷彿就要斷氣。夫妻倆趕緊飛車送下山,但一路上髮夾 彎不斷,車子又飆又急煞,江金花忍不住罵先生:「為 什麼我們一定要住這麼遠?小孩生病這麼辛苦?」先生 只能無言以對。      

還有一次也讓江金花手足無措,因為倒下的是她的 先生。那次阿隆‧優帕司在整理環境,卻不小心被蜜蜂 螫到。也不過才幾秒鐘時間,阿隆‧優帕司產生嚴重過 敏反應,呼吸困難且人也跟著倒下。江金花趕緊施打急 救藥物,腦海浮現「如果救不回來怎麼辦?」才見先生 幽幽轉醒,兩人都被嚇出一身冷汗。      

新竹尖石屬高山環境,峰巒陡峻,山路崎嶇狹隘, 聯外交通不便,且大眾運輸缺乏,若沒有自家車,要下 山相當費功夫。後山部落的醫療服務由秀巒衛生室一肩 挑起,馬偕醫院在此派駐家醫科醫師和3名護理師。      

不過,位於中繼的秀巒衛生室到後山各部落都有距 離,介於8.7公里至26.2公里間,車程就要40分鐘到2小 時。護理師到部落家訪、做疾病衛教時,常要滿山跑找 人,有時候光服務一個個案就要花3到4小時。也因交通 不便、醫療資源有限,族人如果身體有病痛常常只能忍 耐,忍無可忍才就醫。      

馬偕醫院日前在尖石後山的鎮西堡、泰崗教會舉行 大型醫療衛教服務,馬偕骨科主任盧永昌說,部落族人 很多都是老人家,不少人有慢性疼痛問題,多數發生在 背、肩、膝蓋、關節等。但有一名病人讓他印象深刻, 該名長者長期以來雙臂無力,檢查發現是旋轉肌斷裂, 卻從來沒有就醫。      

「每次聽到有救護車的聲音,就會提心吊膽,不知 道誰家又出事了?」江金花受訪時表示,在山上最怕遇 到急重症,衛生室會協助後送,但從部落到衛生室也有 好長一段距離,病人能不能撐得到,是保命的關鍵。      

江金花統計,目前山上部落共有10餘人有蜂螫嚴重 過敏問題,衛生室備有急救藥物。一次,一名病人被蜂 螫後嚴重過敏,脖子嚴重發脹、呼吸受阻,且已尿失禁 ,眼前一片漆黑。她想幫病人打救命藥,但遍尋不到血 管,「如果這針打不上。病人就會死」,她只好不斷祈 禱,祈求上帝憐憫。     

所幸後來找到病人血管、打完針,緊急送下山治療 。山下醫院的醫師也驚嘆,如果山上衛生室沒有及時給 救命針,病人肯定在送下山途中一命嗚呼。      

江金花說,過去也曾有蛇毒血清資源缺乏,族人被 毒蛇咬了,只能回家休息、等待死亡來臨。所幸現在蜂 螫急救藥物、蛇毒血清資源還算齊備,每年發生意外高 峰期也都會多備預防藥物,阻斷憾事發生。      

每當談到後山醫療,江金花臉上就會浮上無奈的陰 影。她說,山下的人常不理解山上人的困境,但山上、 山下資源落差真的很大,在山上,族人連要做X光篩檢 、乳房篩檢都不可得,因篩檢車輛龐大,要進到部落就 是一大難題。      馬偕醫院承接尖石鄉山地離島地區醫療給付效益提 升計畫(IDS)已18年,

除提供常規醫療服務,部落急 救種子訓練也是重要項目。課程包含心肺復甦術、自動 體外電擊除顫器(AED)、野外檢傷急診、還包含垂降 (繩索救援)、搬運等。      

急救課程不只是嘉惠當地族人,因鎮西堡、司馬庫 斯都是觀光勝地,且山陡路滑,不時也會傳出遊客受傷 意外。司馬庫斯在2012年12月曾發生巴士墜落山谷的嚴 重傷亡事件,導致13人殞命。      

秀巒衛生室護理師李紫寧受訪時說,當時部落族人 總動員,江金花也到場協助,幸好馬偕事前已提供很多 緊急設備,且平常就有急救教學,族人們臨危不亂,有 人負責下山谷垂降救人,利用大包巾、床單等,把傷者 揹上來,還有人負責檢傷、利用隨手可得的樹枝、木頭 當成護具,幫助固定傷肢。     

每年自願到尖石後山進行急救種子訓練的教官鄭瑞 毅及陳勝欽則說,尖石的陡坡很多,族人上山打獵很容 易滑倒、跌倒,也可能掉到山谷,垂降的繩索救援很重 要。族人們學習時也很會舉一反三,還說以後在山上獵 到動物,就能用垂降送下山,不用再徒手搬運,也增加 學習的興趣。     

鄭瑞毅說,在偏鄉教學難免會有「小貓兩三隻」的 狀況,有時因訓練時間搭不上年輕人回山上的時間,受 訓種子可能都是年紀稍長的人。但是「老種子」家中也 可能會有更老的長者,學會處理異物哽塞、心肺復甦及 AED使用仍至關重要。1081010
#新竹  #馬偕  #司馬庫斯  #偏鄉醫療  #醫藥報導沒說完的故事 
分類:健康

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