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夏日飲食安全---肉毒桿菌中毒的預防

  前一陣子發生兩起肉毒桿菌毒素中毒事件,肉毒桿菌到底是什麼?一時之間成了大家討論的話題,連帶也使真空包裝產品的安全性產生疑慮。一般民眾都以為真空包裝的食品安全性高,對於儲藏方式並未注意,衛生局特別提醒民眾,購買真空包裝食品仍需立即冷藏,不要放在室溫下,食用前也要加熱,以免肉毒桿菌中毒。 
肉毒桿菌污染食物的條件 
肉毒桿菌(Clostridium  botulinum)是一種極厭氧的產孢桿菌,其所產生的毒素是致病因子。毒素的產生是由於食品處理或保存不當,醃製食品酸度不足或鹼性食物食品水活性較高(0.85以上),或低溫殺菌及輕微醃製後沒有冷藏保存(尤其是在封緊的容器內)所造成。衛生局說,肉毒桿菌污染食品必須在一定條件下才會繁殖生長而產生毒素。因此,食品中毒若未能採得適當的檢體,有可能無法驗出。由於肉毒桿菌適合在低酸性(酸鹼值>4.6)及厭氧狀態下生長並產生毒素。因此,一般食品若在有氧狀態下,例如,未經鹽漬的鮮蚵仔、未包裝的豆干、現煮滷豆干等,都不會有肉毒桿菌生長的問題。 
肉毒桿菌中毒的感染來源  
肉毒桿菌中毒有三種型式,傳統型、嬰兒肉毒桿菌症及創傷型肉毒桿菌症。傳統型肉毒桿菌症是一種很嚴重的中毒,製作罐頭時如果殺菌不完全或烹飪不充分,在厭氧的情形下,肉毒桿菌會產生毒素,攝食後就會引起傳統型肉毒桿菌症。像家庭式的醃製蔬菜、水果、魚、肉類、香腸、海產品等為主。創傷型肉毒桿菌症大多來自二次感染,傷口處遭受細砂、泥土的污染,長期濫用藥物成癮者亦會發生。嬰兒肉毒桿菌症的來源為攝食含有此菌孢子的食品,而非因食品中有此毒素。肉毒桿菌孢子會存在食品及灰塵中,蜂蜜中也會含有此類孢子。 
肉毒桿菌中毒的症狀 
傳統型肉毒桿菌症的神經性症狀通常於12~36小時間出現,但亦有數天後才發作。潛伏期愈短病情通常愈嚴重,死亡率愈高。肉毒桿菌中毒主要是侵襲神經系統,患者剛開始會有視覺模糊或複視的現象,以及吞嚥困難或口乾。接下來會產生弛緩性麻痺、嘔吐、便秘或下痢也會出現,嚴重時會因窒息而死亡。肉毒桿菌中毒除非併發感染,不然不會有發燒現象。假若給予好的呼吸系統照顧及抗毒素治療,死亡率可能低於15%,然而復原的速度極慢,一般需要幾個月的時間,有些甚至會拖上好幾年。 
創傷型肉毒桿菌症,通常與發病前兩週內,傷口被肉毒桿菌污染有關,症狀跟傳統型一樣。而嬰兒肉毒桿菌中毒症則有便秘、吮食乏力、漸進性虛弱、呼吸衰弱甚至死亡等特徵,且多發生於一歲內的嬰幼兒。 
如何預防肉毒桿菌中毒 
◎處理及製作醃製品或保存時,必須有效地滅菌及控制其pH值。 
◎肉毒桿菌不耐高溫,約攝氏80度,10分鐘以上的烹煮就可以破壞其毒性。真空包裝的食品也必須加熱後才可以食用。 
◎過期罐頭、罐身鼓出或是凹陷的罐頭,切忌食用。開罐後如有異味更是絕對不能食用,應立即丟棄。 
◎由於孢子存於自然界很廣,一歲以下的嬰兒應避免餵食蜂蜜。 
◎污染性傷口,應儘早尋求醫師的處理。 
肉毒桿菌素是美容聖品?    
追求年輕光滑的肌膚,企圖不被歲月打垮,是每一個愛美人士的心願,近年來美容醫學發達,施打肉毒桿菌素成為一股美容時尚潮流,越來越多人感受肉毒桿菌素撫平臉上歲月痕跡的魔力。 
1985年被用在眼睛斜視、眼皮震顫、神經內科頸部肌肉不協調問題的治療上,1992年加拿大皮膚科醫師卡魯梭以肉毒桿菌素注射皺眉紋,發現效果不錯,之後魚尾紋,抬頭紋也相繼可以注射肉毒桿菌素去除,一時肉毒桿菌素大行其道。美國食品藥物管理局也於2002年通過肉毒桿菌素應用於美容除皺方面,十年的肉毒桿菌素在美容整形的角色,才算正名。 
肉毒桿菌素是如何成為美容利器的?每個人臉部的表情肌,約有50~60種肌肉組成,又分成上提的肌群( l e v a t o r s )與下拉的肌群(depressors  ),因為肌肉群的作用,因此可以表現出各種喜怒哀樂的表情。但在不同的肌肉群交界處,就容易產生皺紋。當皺紋的產生是因做表情時才有的,稱為「動態皺紋」,而不做表情也有的皺紋稱為「靜態皺紋」。 隨著年齡增長,上提的肌群漸漸變弱,下拉的肌群則變強,造成整個臉部鬆弛下垂,例如:眉尾、眼角下垂、下眼袋鬆垂、兩側臉頰下垂以至於變雙下巴等。肉毒桿菌素是一種神經肌肉阻斷劑,適量的劑量可以讓肌肉放鬆,讓人煥然一新,達到美容的最大效果,特別對動態皺紋有立竿見影的效果。不過在選擇美容院所時,最好先打聽一下,因為打的好當然可以恢復青春美麗,打不好就有可能變得臉部不對稱或彊硬沒表情,這完全要靠醫師的功力了! 
將肉毒桿菌素注射於下拉的肌群,讓肌群放鬆,相對上提的肌肉可充分發揮,尤其臉頰
下方下顎線處放鬆後,對整體臉部拉提效果很大。  
把肉毒微針注射在兩側下顎線緣(下巴線)及上頸部,以放鬆擴頸肌(platysmamuscle)的下拉力量,一併改善下臉頰鬆垮現象,可達到頸部緊實、下巴線條變明顯而年輕的效果。
文章引用自:http://chung-kuan.org/index.php?option=com_content&view=article&id=909:2010-07-10-23-09-05&catid=70:155&Itemid=146
分類:健康

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