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該來的跑不掉~卡滋視力的考驗

總覺得~現在的小朋友眼睛要維持不近視,是一件非常困難的任務...。
每個學期學校都會安排例行性的健康檢查,測量的項目就是基本的身高、體重、口腔狀況與視力。上個學期卡滋的視力兩眼都還有1.0的水準,日前發回這學期的檢查表,除了一直以來的"體重過輕"之外,赫然出現了"視力不足請至眼科複診"😨,兩眼在學校測量都掉到0.9。雖然從沒有期望卡滋永遠不會近視,但總是希望能越晚發生越好,哀~~~~小二就要面對媽媽覺得心很累😥。
學校要求複診的回條要在4/9前繳回,剛好這段時間遇上羊先生結石的狀況,一直拖到都已經遲交3天了,才就近帶去附近的眼科診所檢查。當天也只能下班吃完飯之後把兩個女兒丟給羊先生,自己單獨帶卡滋前往,診所中擠滿了一樣要複診回條的大人與小孩,護士駕輕就熟的要檢查視力的小孩全部先到驗光師那邊報到,驗光師一次放三個人進診間,不到五分鐘就換下一批,速度之快我都懷疑這樣驗光度數準嗎?之後就是漫長的等候問診,輪到卡滋時進到診間,就看到醫師手上已經有厚厚一疊的回條,醫師掃了一下驗光的數據,非常官方的口吻說近視了、睡前要點散瞳劑、散瞳劑要使用到18歲、一個月後在回診等等,都還沒反應過來就被"請"出了診間,阿喔~~~問診不到3分鐘媽媽我整個在狀況外,現場是在人多混亂,拿了衛教單與開立的藥水就先回家。
診所驗光測得的數據為兩眼0.6,回到家我依稀記得醫生說他開的散瞳劑作用時間為6-8小時,不要白天使用,羊先生聽到要點散瞳劑也是眉頭一皺~他就是網路上那種對散瞳劑成分有疑慮的家長,所以在沒有了解清楚的情況下,羊先生要我先緩緩。隔天我才開始認真地查閱我手上的衛教與藥水,正常來說小兒驗光應該要先使用短效散瞳劑,釋放假性近視後再驗光才對,不過前一天的驗光並沒有使用任何藥物就直接驗光了,看樣子也可能測得並不準確。醫生給我的衛教單是"長效散瞳劑阿托平(Atropine)",但是手上的藥水為紅蓋頭的"應元必康",藥單上註記的也是"短效散瞳劑 (Tropicamide)",而且必康藥罐子上說明也有標示該產品是驗光前使用,的確醫師就是開給我的Tropicamide,頓時我覺得這醫師有點~~~不專業。
散瞳劑 視力保健

回條與散瞳劑

參考了網路上其他醫師的說明,『短效散瞳劑Tropicamide只能用來讓過度用力的眼睛暫時放鬆,減少所謂的「假性近視」(眼睛睫狀肌因為近距離視物過久而過度用力無法放鬆,所表現出來的近視度數),長期來講要減緩近視度數的增加,只有長效散瞳劑Atropine才有效。』(文字來源:https://www.femh.org.tw/epaperadmin/viewarticle.aspx?ID=6751)。考慮了幾天,目前我還是睡前給卡滋使用醫師開的Tropicamide,就當是睡覺時讓睫狀肌放鬆休息。另外我讓卡滋開始配戴無度數的抗藍光鏡片,我的考量是~即使短效散瞳劑作用時間僅6~8小時,就怕殘留的效果還是會讓過多的光線進入眼睛,保護配套還是要做;即使在家限制了3C產品的使用,學校教學還是避免不了,不如讓卡滋開始習慣在使用螢幕視頻時配戴抗藍光鏡片,減少藍紫光對眼睛的傷害,也藉由配戴眼鏡時時提醒他要注意閱讀寫字的姿勢。
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要他來張正常的照片還真難

實際運作了幾天,卡滋都會在看電視或是看螢幕時自動自發的戴起眼鏡;寫功課也強制執行在書桌上開檯燈,不能再像以前還能討價還價在客廳或是餐桌;雖然睡覺時點Tropicamide會刺痛,每次卡滋都很害怕要點的那一剎挪,不過還算合作沒有抗拒,有幾次大人忘了還會自己跑來提醒。我也在搜尋住家附近適合長期合作的眼科診所,畢竟之後就是長期抗戰了,醫師的專業、時間與地點是否方便都要考量。至於上一次我覺得不專業的這位醫師......我跟羊先生決定先配合到下一次的回診,確定這段時間醫師如此安排用意為何,再來規劃後續的治療與追蹤。

2021.5.10 回診後更新
點了短效型散瞳劑後一個月,依照預約單回診。
不過原本預約的回診日期當天忙過頭忘記了,只好隔天再去。隔天換成診所另一位女醫師了(上次的醫師是診所院長),我有稍微查詢過兩位醫師的資歷其實都差不多,好處是這位女醫師名氣沒有院長大,加上疫情深溫的關係,當天看診的人數真的是超級少~這樣也好不用等太久😁。
進診間時一樣先例行性的驗光,醫生說驗光的數值跟上次相同,不過這次醫生就直接說明上次的短效型散瞳劑對於控制近視是沒有幫助的,這次開始使用健保給付最低濃度的0.125%長效散瞳劑Atropine。我有詢問上次為何開的是短效型散瞳劑,醫師給我的解釋是﹍上次是學校的視力異常回條,通常這類的求診,他們會先開立短效型散瞳劑與衛教單,讓學童先試試看是否能接受散瞳劑的感覺,以及家長先消化相關的衛教訊息,等下一次回診時如果可以接受,才會開立長效散瞳劑Atropine,好吧~這個說法有說服我,另外醫師也有提醒室外活動要搭配太陽眼鏡保護,現在使用長效散瞳劑的學童不少,學校老師大部分都能配合,跟老師報備一下即可。
回到家第一件事就是把卡滋的鏡片升級,不過我沒有換變色鏡片,而是選擇額外加裝夾式可掀頂偏光太陽眼鏡,有兩個考量~~~1.)卡滋的藍光鏡片大概使用一週之後就有刮傷,他說是掉到地上😓,真的配價格比較昂貴的變色鏡片三不五時就要更換太恐怖!!;2.)變色鏡片還是有它的缺點,光線阻隔的效果沒有太陽眼鏡這麼全面,且目前在學校戶外活動的時間相對比較少,室內還是維持原本的藍光鏡片功能即可,太陽眼鏡可以卸下,不用一直使用。
加裝了太陽眼鏡,卡滋跟羊伊開始玩起來~~~羊伊一直說哥哥變帥了,還抱怨她的眼睛為什麼這麼好都不能戴眼鏡(這句話讓媽媽心驚驚阿😨...),還好卡滋根本就不喜歡戴眼鏡,狂吐槽妹妹這樣哪裡好(但是我看到哥哥被稱讚帥時嘴角得意的笑.......)。
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大哥照

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因為沒度數,羊伊吵著也要戴眼鏡照相

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點長效型散瞳劑時卡滋開心的說真的比較不會痛,也表示現在太近都看不清楚,碰到要看螢幕還會很誇張的趕快遮著眼睛跑去拿眼鏡,這幾天上學也一直提醒他在學校出教室就要戴上太陽眼鏡,他說他不想戴或是忘記會低著頭瞇瞇眼走路😅,這要陪伴他到18歲,能找到自己最能適應的方式比較重要。
#散瞳劑  #視力保健 
分類:生活

|勿食的外觀+可食的外表 = 摸不透的神秘 |不小心成為一天打三怪的三寶職場媽,心情抒發與咆嘯日常是必須也是精神食糧|

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