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[時事]新冠肺炎與疫苗

     近日來看到台灣發出了許多聲音,關於疫苗的問題如火如荼的在大家口中議論紛紛,聽著聽著有一天突然有所感想,但政治始終不適合在多人的場所議論,紀錄一下自己對於這新冠病毒的想法。
    從2019年12月30日自中國武漢第一名吹哨人李文亮發出的防控預警,開始從一開始到2020年3月疫情大爆發,一開始宣稱是從蝙蝠身上出現的病毒,到後面疑似是武漢生化研究所跑出來的病毒,而開始了這長達一年半的防疫生活,先說說自己的想法,我覺得就是從研究所跑出來的病毒,因為之前有在fb看到相關的討論,以下是一段深深讓我相信的引述。
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     瑞德西韋(Remdesivir)這個原本用於伊波拉臨床試驗的藥竟然對武漢肺炎有效這件事,以及在泰國和中國用抗愛滋病藥物對武漢肺炎有效,還有讀印度科學家Prashant Pradhan等人發現2019-nCoV的S蛋白相較於SARS冠狀病毒的S蛋白有被插入四段分別與HIV-1的gp120和Gag相同或相似的氨基酸序列(但這四段並不存在於其他冠狀病毒,而這不可能於自然界偶然發生)的那篇論文,除了被人為插入HIV序列之外還有被人為插入伊波拉病毒序列的可能性,也就是說,以蝙蝠類SARS冠狀病毒(Bat SARS-like coronavirus)為骨幹,用基因編輯(CRISPR/Cas9或其他方法)插入HIV和伊波拉病毒的關鍵序列。
果然,《2/12/2020 路安墨时评》( https://www.youtube.com/watch?v=cjjKmVdEZN0 ) 揭露了一篇2020/02/02刊登(1/24已先PO在Researchgate,相當於科學界fb)在中國科學院預印平台ChinaXiv網站上的論文《武汉2019冠状病毒S蛋白可能存在Furin蛋白酶切位点》,其中一位作者施勁松的單位是中國人民解放軍東部戰區總醫院。論文中,作者李鑫等人表示「2019 冠狀病毒的包裝機制有可能與鼠肝炎冠狀病毒、HIV、埃博拉病毒和一些禽流感病毒的包裝機制相同,而不同於SARS 等其它大部分Beta 冠狀病毒」!
他們聲稱「無意間」「發現了“RRAR”序列(圖1A),該序列符合Furin酶切位點的識别模式“RXXR”[5]。比對武漢2019冠状病毒與SARS之間交界區核酸序列,發現變異來源是插入了12個鹼基(圖1B)。以“CGGCGG”为核心向5'和3'端各擴展15 bp」
補充一下,Furin是一種哺乳類動物所具有的前蛋白轉化酶,可以想成一把可以切割蛋白質的剪刀,辨認出切割位(cleavage site)後就進行裁切,讓原本沒有活性的病毒融合蛋白,經切割後變成有活性,使病毒可與宿主細胞膜融合,感染細胞。HIV和伊波拉病毒具有Furin蛋白酶可以辨認的切割位,而SARS冠狀病毒的S蛋白並不具有S1和S2之間的Furin切割位。「而SARS冠狀病毒S1與S2之間的交界區沒有Furin蛋白酶切位點(cleavage site)」(2/15 00:15更新)
在這篇論文,作者以變異(也就是突變)來說明為什麼2019新型冠狀病毒會有Furin蛋白酶切割位,他們聲稱「这个“变异”引入了一个可供Furin蛋白酶切的位点,是此前所有发现的SARS 和SARS 样(SARS-like)冠状病毒所不具备的,这种变异有可能增强了武汉2019 冠状病毒的传播能力。」、「武汉2019 冠状病毒在进化过程中获得了Furin 酶切位点,这一“突变”显然对其感染等生物学功能产生较大影响……」,但我不認為突變可以這麼恰巧連續四個胺基酸以RXXR模式排列又剛好在S1和S2之間,就這麼剛好?
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   就在我看了這篇fb的評論後,我對於自己相信是吃蝙蝠所引起的疫情,感到自己很傻逼,我也不相信就這麼巧大自然有這麼完美的變異,我相對相信是人類培養的。
   而台灣在那個時空背景下是幸運的,原因是因為大陸在2019年8月1號禁止了陸客來台,所以在這個華人滿天下的時空背景下,台灣居然默默地閃過了,當2020年3月全球疫情爆發的時候,台灣來得及反應,開始了一系列的防疫措施,也是因為之前有了SARS的經驗,第一時間政府的措施相當到位,包括了口罩限制出口禁令,加速醫用口罩生產,健保制度下的實名制便於追蹤行蹤以及初期讓國人平均口罩的購買,機場管制,跟居家隔離等等,在當時的外國人甚至不太清楚口罩的作用與功能,讓各國飽受新冠病毒的時候,台灣依然能正常地過生活,最後來能夠將口罩捐給其他國家實施口罩外交,打開了新局面。
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雖然是誣陷,但是最佳廣告代言人

   接著世界衛生組織WHO的秘書長潭德賽,在記者會上提到台灣對他進行人身攻擊,一時間全世界都在想台灣是?? 哪個國家,很神奇的是其實潭德賽先生,是在幫我們打廣告阿!!! 用心良苦阿! 意外的打開了台灣的能見度,加上台灣防疫的出色表現,似乎在這名為世界的舞台感受到了聚光燈效應,而憑藉這股勁,民間的網紅阿滴帶頭募資本欲登報反擊潭德賽的不實指控,但最後似乎是經與政府協商後在紐約時報刊登了一幅廣告,Taiwan can help的著名廣告,一切的一切似乎都是這樣的美好,現在回想起來,當時的台灣好像還真有那種團結一心,有種驕傲的感覺在國人的心中萌芽,也都感謝政府當局,防疫做得好,當然當時也有人批評政府施政,比較想得起來的就是大小S,跟范瑋琪,不過都是那種一出聲就被按在地上摩擦的不堪一擊。
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特殊的巧思在於:WHO可以幫忙嗎?英文版的雙關語句

  但在這段美好的日常就在2021年4月底、5月初結束了,當時第一件爆發的是華航機師接著又有萬華茶室群聚和多個地方的衍生感染,一瞬間就在5月中徹底變成了三級警戒,停課不停班,實施居家上班,分流上班,一時間草木皆兵,新聞每天不停看著上升的確診數,相關罰款上線,各種不同雜亂的聲音出現,原來2021年3月第一批送達的疫苗在醫護人員施打後,部分可以自費施打,但當時根本就沒有人太在意這件事,覺得不急,覺得現在沒有疫情,覺得AZ的副作用時有耳聞,覺得不用先打當白老鼠,一夕之間變成了給我疫苗其餘免談,為什麼當時沒有買疫苗,說好的超前部署呢?
  身為一個專業的一般民眾,在當時我也覺得還不用這麼著急地去打疫苗,甚至不在乎政府有沒有採買疫苗,因為當時國內根本就沒有確診案例,到了5月中旬大爆發以後,開始關切這類相關新聞,發現有各種不同的聲音,例如廣受好評的BNT輝瑞疫苗,防護力很高,當時疑似有來找台灣投資,但由於此疫苗需要低溫保存,且國內政府又有意扶持國內高端疫苗,所以雙方沒有達成共識,而沒有投資,而上海的復星醫藥有投資後來成為了大中華地區的代理商,而這麼令人尷尬的事情就發生了,疫情爆發後,大家開始發現說BNT的疫苗防護力好,為什麼政府不買? 陳時中部長則表示,當時有與德國原廠接洽,原本已經要簽約的時候,因合約出現台灣字眼,因政治因素有勢力在打壓我們採買疫苗,第一時間聽到的時候,我真的覺得台灣很可憐,我拿錢跟人家買疫苗,還要給人欺負,不能買?真是氣出一兩血來,但後來與朋友聊天的經過,介紹我看了郭正亮的影片,我居然又改變了想法,人家就算是真的有政治打壓,我們買不到也屬合理阿!人家上海復星有大中華的代理權,而且上海復星似乎還挺想賣給我們,是我們一整個尷尬,這...要買還是不買? 依台灣這樣的立場,依執政黨的理念,根本就不會買。
   對於當時看完影片的自己,我的第一個想法是,天啊! 好多秘辛喔,我相信了,此時的自己覺得,當時台灣怎麼就不會分散風險,多投資一些國外疫苗,就算自己想開發國產疫苗,也應該採買一些預防開發失敗呀!
   然後有一天,不知道怎麼回事,突然想起自己是念經濟系的,不然認真來分析看看好了,以一個決策者的角度來思考看看,在那樣的時空背景下,應該會有怎樣的想法?假設自己在2020年思考台灣如何防疫如果規劃,在一個當時作為全球防疫最成功的國家,要如何帶領這個國家?
   然後首先站在經濟的角度,如果政府有一筆預算如果花在買國外疫苗,台灣拿到疫苗,後續的經濟效益就會在國外,變成國外的GDP,而得到了一個疫苗的產品,而如果我今天把錢拿來買國產疫苗,這筆錢就還是留在台灣的金融體系,這筆錢會變成疫苗公司的研究經費及購買原料的成本,國內的疫苗技術上升,拿到錢的公司會繼續開發或者投資以及付薪水給他們的員工,以及採買新的原料做下一批的疫苗,如果原料的廠商也在台灣,這筆錢就會繼續在台灣金融體系滾動,這筆錢會變成新的產品,拿到薪水的員工也會繼續做投資跟消費對於景氣有正向循環。
  然後就時光背景,我今天是個有決策能力的人,假設我的顧問團給了我要將這筆預算投入國家疫苗生產還是直接採買國外疫苗,分析完後,我就會投資生產國產疫苗,做疫苗外交,然後我就被我自己嚇到....,因為前一秒我還是個專業民眾的時候,我就在那邊想說,政府怎麼會在疫苗這一塊做得這麼爛?如果當時有撥出點預算來購買疫苗有至於現在會須要辦理紓困,在那邊亂撒錢嗎?但如果今天我是一個在2020年的台灣有權力的掌權者,翻開手上有的籌碼跟與中國的角力,在口罩外交下,好不容易世界有機會看到台灣的情況下,怎麼樣都一定會做國產疫苗來完成疫苗外交看能不能打破台灣在世界上參與度極低的窘境,肯定也想想如果台灣今天在2021年的7月真的將國產疫苗做出來了,而且做出來的是蛋白質次單元疫苗,是安全性高而且不用低溫保存的疫苗,我還不飛黃騰達,根本就是千古一帝阿!在這個全世界都需要疫苗的時候,站出來Taiwan can help again,Taiwan  also here,還不風光無限,打開能見度,順便問一句好疫苗你要嗎?如果台灣做的疫苗真的幫助到了現在正受疫情所苦的世界,當我們需要幫助的時候,不求別人會伸手相助,但也希望不要落井下石阿。
   而就技術面來看,台灣在2020年在沒有加入WHO的情況下,還是完成了新冠疫苗的病毒基因體定序,現在想想,似乎台灣的醫療技術好像很好? 再仔細想想台灣好像還真的有希望做出屬於自己的疫苗,只是台灣人自己從來沒有這麼想過,我也沒有這麼想過,這一瞬間,我其實有點難過,難過的是,自己在這樣的時空背景下,發現從小到大自己很難為了生長在台灣這片土地感到無比驕傲過,所以從來不覺得台灣幹得出什麼大事,不要被大陸統一就很偷笑了,身為一個平民百姓,也很少為了自己的國家感到驕傲過,而且在這片輿論中,大家對於國產疫苗信心可以說是很少,說不定做出來敢打的也不多?甚至就在我想通的現在,對於國產疫苗也還是不那麼有信心?只是我現在真的真的很希望國產疫苗可以成功,而現在台灣這麼多的風風雨雨,這麼多的聲音,想一想是不是因為這就是民主國家,我們有輿論的自由,而人在不同的立場下考量的事物確實不同。
  是台灣的人民太容易恐慌了,還是台灣人民根本就不相信自己的國家能夠成為一個咖?能夠做得到其他國家做不到的事,就在我打完了這篇文章以後,諷刺的是就在我很想相信國家能夠完成讓自己驕傲的壯舉時,對於國產疫苗依舊是沒有信心,人真的很容易受到輿論的影響,也不是這麼堅定,現在的台灣聲音太多,所謂三人成虎,負面的東西聽多了自然也就怕了,而目前台灣依舊沒有所謂的國際地位,但想想2020年大家看到的台灣,其實真的蠻希望能再有一次驕傲的機會。
#台灣  #疫情  #疫苗  #新冠肺炎  #武漢肺炎 
分類:生活

偶然看到以往的網誌,彷彿回到過往,閱讀便可回憶,決定騰點空間寫些網誌,可以是食記,可以是筆記,可以是生活分享。

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