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保險理賠系列基礎1


很多同業為了守護客戶權益再進修相關的專業知識
專業源起法律  法律源起「請求權基礎

就讓我們來看看這個「請求權基礎」為何?

假設今天發生車禍  單純被對方撞心情非常不好!!

這個「心情不好」 可以當作請求的依據嗎?
當然不行!!  我們的依據是「法律
簡單的說 你要先找出法律條文裡面賦予你的權利
你的物品遭受損害  

你可以依照民法§216的規定  請求該物品所受到的損害、以及所失的利益。

這個就是法律賦予你的權利 (請求權基礎)
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那換作是保險契約呢??   業務說不賠  保險公司也說不賠
真的不用賠嗎??   

如果你覺得 保險公司要賠錢!!  你的依據是什麼??

依據當然是保險契約的條文約定  (不要再跟我說契約內容不重要了)

保險契約是「民事契約」也是「定型化契約」更是一個「債權契約

保險契約要遵守「保險法」「金融消費者保護法」的規定
今天你認為保險公司說的不合理   先判斷在不在『承保範圍內』
在承保範圍內 有沒有發生『除外責任』==============================================
例如: 汽車第三人責任保險的承保範圍

被保險人因所有使用管理被保險汽車於保險期間內,發生意外事故至第三人死亡受有體傷依法應負賠償責任而受有請求時。
首先要是被保險人「所有」 「使用」「管理」的「被保險汽車」
而且要在「保險期間內」發生「意外事故致」「第三人死亡」或「受有體傷」

大家看到這邊可能覺得 這麼多要件都要符合好難喔!!

其實只要開車出門發生交通事故... 對方有擦傷就符合了  
今天一樣開車出去  但是駕駛人無照
就會落入「不保事項」的「違反道路交通處罰條例21條」跟「21-1條」
雖然合約是在承保「交通事故」所引起的「依法應負賠償責任」 但是你的「無照行為」「酒駕行為」我不負賠償責任

保險不是買了就會賠  在購買合約的時候 請詢問您的業務合約的條文規定

承保範圍+不保事項+除外責任 這三個大範圍==============================================

如果你們有遇到理賠的爭議
歡迎Email 到 [email protected]
或是LINE  0911-337-095

我們一起討論該如何處理理賠



#車禍  #對方  #保險理賠  #保險 
分類:健康

自我介紹https://www.timelog.to/a252234359 因為一直在進修所以文章更新速度稍慢

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