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【常用名詞解釋】定額與限額

在【人生的風險】PART2-1中,小編已經介紹有哪些屬於基礎醫療險種,接下來要跟大家一一介紹每個險種,今天小編先介紹兩個名詞!在商品的內容上常常會看到〝定額〞和〝限額〞這兩個名詞,那到底這兩個名詞又會如何影響理賠金額呢?小編在這邊講給你知道!
       什麼是〝定額〞?    
先講〝定額〞,〝定額〞這名詞,再把他白話一點,就是「固定額度」,那什麼是「固定額度」呢?
定額舉例:
小編花錢購買了一個1000元住院日額的商品,像上次小編不幸因為意外事故去住院,醫院的病房通常會區分為「健保給付病房」和「自費升等病房」等..,那小編這次意外事故無論選擇了「健保給付病房」或「自費升等病房」,無論有無病房費用,但因為小編買的是定額給付的1000元住院日額商品,至少會給付一日1000元以上的住院日額保險金。
上面這例子,就是定額給付!
       什麼是〝限額〞?    
接下來,我們來講〝限額〞,他指的是限定額度。
我們一樣直接看以下舉例:
小編花錢購買了一個限額1000元的住院日額的商品,當小編發生意外事故,醫院的病房通常會區分為「健保給付病房」和「自費升等病房」等..
限額舉例一:小編選擇「健保給付病房」,此時出院不會有任何費用產生,因為小編買的是限額1000元的住院日商品,因此次病房費用是〝0〞,所以此次不會有任何保險金產生。
限額舉例二:小編選擇「自費升等病房」中的雙人病房,而雙人病房的費用,依據當下就醫的各家醫院費用有所不同,大概都是1500~2000不等,假設這次的雙人病房是1日1500元,住一天就會產生1500元的病房費用,因為有病房費用〝1500〞,所以此次醫療會產生1500元的理賠保險金。
上面就是限額給付。
       總結    
〝定額〞是買一個保額,無論有無費用產生,只要事實符合保單條款,就理賠條款規定的保險金。
〝限額〞是買一個保額,需有費用產生,事實符合保單條款的規定,才可以理賠購買的保額內的理賠金。
兩個名詞解釋,小編談到這邊,有問題都可以留言討論!
#保險經紀人  #保險  #保險公司  #醫療  #保險規劃 
分類:親子

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